​国家级"灵魂砍价"又来了!120万元一针抗癌神药已纳入医保谈判

2021-11-15 10:51:10 admin

世界上遥远的距离不是生与死,
而是在得知了家人患病之后却无能为力。
常言道,压垮一个家庭,只需要得一场大病。
在众人眼里,癌症是真正的病魔,
不只是因为治病烧钱,病人承受着巨大的心理和身体痛苦,

关键在于,哪怕掏空家底,砸锅卖铁抗癌,也不一定能治愈。
但是,当一针天价药能治愈肿瘤的时候,是治疗还是不治疗?


CAR-T疗法创新:真有那么神奇?

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“这药也太贵了吧?一针堪比一套房。”人们发出这样的感叹,源自一份初审药品名单显示的价格:CAR-T阿基仑赛注射液“120万元/袋(68毫升)”这款药于今年6月批准上市,为广大癌症患者带来了希望。这种抗癌药为“CAR-T”疗法,是国内第一款利用人体内的免疫细胞来治疗肿瘤的方法。但是人们更关注的是:“癌症患者都有救了?”


答案确实是的,但是现阶段只有少部分肿瘤能被治愈!


《Nature》评选的2017十大人物中,一位12岁的女孩名列榜单——Emily Whitehead ,她是世界上第一位接受CAR-T疗法并战胜白血病的病人。她在2012年接受治疗,之后连续六年癌症未复发,因此当选了2017年 Nature 杂志封面人物,今年也迎来了无癌生存的第八年。

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上海的陈女士,成为了中国CAR-T细胞疗法第一个吃螃蟹的人。2019年6月,陈女士被确诊为弥漫性B大细胞瘤,听到消息如晴天霹雳。采用过很多治疗方案,效果都不太好,再加上年纪大,身体不好,很多治疗方法也不适用。听到阿基仑赛注射液上市的消息 ,陈女士感觉绝处逢生,第一时间来到上海交通大学附属瑞金医院。陈女士采用阿基仑赛注射液治疗两个月后,发现体内暂时没有癌细胞,症状完全得到了缓解。一张流出的阿基仑赛注射液的药品销售订单显示,该产品零售价为120万元/袋。


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CAR-T疗法创新:由从外“攻击”转为

内部“瓦解”癌细胞

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首先,我们应该了解CAR-T治疗的步骤:先从癌症患者身上分离提取出免疫T细胞;其次,利用基因工程技术激活T细胞,给它一个能识别癌细胞的能力,使其能够精准杀灭癌细胞;然后,会对这患者具有抗癌性的T细胞进行体外培养,一个患者至少需要培养几十亿,甚至上百亿个CAR-T细胞; 最后,在培养完成后,会将这些细胞重新输入病人体内,从而达到杀死癌细胞的目的。

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CAR-T疗法是世界范围内唯一被监管部门认可的细胞治疗技术,也是临床上具有较大争议性的疗法之一。CAR-T疗法又被称之为“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法”,它和手术、放化疗等用外来药物“攻击”癌细胞的治疗方式不同,它是利用人体的自身免疫系统进行治疗,从内部“瓦解”敌人。通俗地说,CAR-T疗法就是通过改造T细胞,来自主识别、杀伤、清除癌细胞。


120万/针天价抗癌药进医保谈判!

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11月9日,为期3天的2021年国家医保谈判正式拉开帷幕,由国家医保局的专家与药企协商,降低药物价格。在本次医保谈判中,抗肿瘤药物仍然是业界关注焦点。值得一提的是,今年6月初被封为“抗癌神药“的CAR-T产品阿基仑赛注射液也在通过形式审查的名单中。


作为中国首款CAR-T产品,此前被曝一针120万元的高价,这也是CAR-T产品首次进入到国家医保谈判中,外界对其是否能够谈判成功,如果谈判成功降价多少都备受关注。

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目前,外界对于参与谈判的品种,大都根据国家医保局官网此前发布的《2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查药品及信息》(简称《公告》)来推断。


根据公告,通过形式审查的共有271个药品,主要为西药,少部分为中成药。通过初步审查,意味着有望通过医保谈判的方式,进入新版医保目录。据安信证券统计,2017年至2020年医保谈判中药品平均降价幅度分别达44%、57%、61%、51%。相关药物的价格也随着纳入医保目录降低,惠及更多患者。但同时企业的利润空间在这一过程中极大压缩。

 

本次医保谈判将涉及恒瑞医药、百济神州、荣昌生物、罗氏、辉瑞等多家知名企业的多个重要品种,如PD-1 单抗、BTK 抑制剂、PARP 抑制剂等,双抗、ADC、CAR-T等多种新型疗法也有望参与,市场关注热度极高。


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