指南是让你补充优质蛋白!不是免疫球蛋白!

2023-01-11 10:11:33 admin


刚被莫名抢购了一轮的蒙脱石散还没上架,另一款药物——静注人免疫球蛋白(IVIG ),因被认为能提高免疫力,也被推上“神坛”。


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价格已从几百元一支,被炒得超过两千元。但更重要的是,大家还抢错了。因为指南要你补充的是优质蛋白,不是让你补充免疫球蛋白···········


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促进生长发育:蛋白质可以帮助营养素的运输、建造新的组织,对生长发育期非常重要。


修补人体组织:对已建立的组织,蛋白质具有修补功能;血液中的白蛋白、球蛋白等的构成也需要蛋白质。


促进新陈代谢:蛋白质可以增加饮食热效应,提升新陈代谢率15~30%。


促进脂肪燃烧:身体在消化蛋白质时,会燃烧更多卡路里,有助减肥。


增加饱足感:蛋白质能释放讯息告诉大脑「吃饱了」,比吃碳水化合物、脂肪更能增加饱足感。


修复受损肌肉:蛋白质能减缓肌肉流失速度,帮助修复肌纤维,让肌肉快速生成,保持健康的肌肉质量,预防肌少症。


提高面免疫力:本次新冠病毒,重点是靠自身发生的抗原抗体反应来进行抗疫,其中抗体的主要成分是蛋白质。


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根据《中国居民膳食指南(2022)》建议:成年男性每天需摄入65g蛋白质,女性则每天需要摄入55g(孕妇除外)。


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但是,每个人需要的蛋白质量,会因为体重、年纪、活动度强弱而有所不同。如果活动量高,要让身体维持各种代谢功能,让肌肉持续生成,保持力气,每天每公斤体重至少要吃到1克的蛋白质。如果活动量更高(比如运动员),甚至该吃到每天每公斤体重1.2~1.6克的蛋白质才足够


由于肌肉流失在60岁之后加速,健康的高龄者蛋白质每日摄取量应该在每公斤体重约1~1.2公克,以减少老后失能、卧床与疾病缠身的风险。


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中国营养学会专家组对常见食物进行了营养评价,通过两个指标选出了排在前七名的“优质蛋白质七佳食物”。


  • 指标一:“数量”即“蛋白质含量”,指每100克这种食物中蛋白质的数量。


  • 指标二:“质量”,即“蛋白质的氨基酸评分”,氨基酸评分得分越高,说明蛋白质质量越好,机体越容易吸收利用。


1

鸡蛋


鸡蛋蛋白质含量在13%左右,氨基酸组成与人体需要非常接近。


此外,鸡蛋中维生素种类齐全,矿物质如钙、磷、铁、锌、硒等的含量也很丰富。


建议:健康人每日吃一个鸡蛋,蛋白蛋黄都要吃。


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2

牛奶



牛奶营养成分丰富、组成比例适宜、易消化吸收,可以提供优质蛋白质、维生素B1、维生素B2和钙等。


因为牛奶是液态食物,水分含量高,所以蛋白质含量只有3%。但其必需氨基酸比例符合人体需要,属于优质蛋白质,并且饮用方便,很容易达到几百克的摄入量,所以,牛奶是很重要的蛋白质食物来源。


建议:每人每天摄入300克牛奶或相当量的奶制品。


3

鱼肉



鱼类富含蛋白质、脂类、维生素和矿物质,其蛋白质含量约为15%~22%,含有人体必需的各种氨基酸,尤其富含亮氨酸和赖氨酸,属于优质蛋白质。


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鱼类肌纤维细短,组织柔软细嫩,较畜、禽肉更易消化。


鱼类含有丰富的欧米伽3多不饱和脂肪酸(DHA和EPA),适量摄入有利于降低高血脂和心血管疾病的发病风险。


4

虾肉



虾肉富含蛋白质、维生素A、维生素B1、和烟酸、钙、磷、铁等成分,其蛋白质含量约为16%~23%,脂肪含量较低且多为不饱和脂肪酸。


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虾肉含有丰富的镁,这种矿物质对心脏活动具有重要的调节作用。


建议:成人每日水产品摄入量为40~75克。


6

鸡肉


鸡肉蛋白质含量为20%左右,鸡胸肉是许多健身增肌人群喜欢的蛋白质来源,其脂肪含量低,还含有较多不饱和脂肪酸,尤其是油酸和亚油酸。


鸡肉含有多种利于人体消化的氨基酸,同时也是铜、铁、锌等矿物质,以及B族维生素、脂溶性维生素的重要来源。


此外,鸡肉中含有丰富的磷脂类,对人体发育具有重要作用。


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7

瘦牛肉



瘦牛肉的蛋白质一般在20%以上,其氨基酸组成与人体需要接近,且比例均衡,人体吸收利用率高。


牛肉的脂肪含量比猪肉、羊肉低,在10%左右。此外,牛肉中还富含矿物质(钾、锌、镁、铁等)和B族维生素。


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8

大豆


大豆包括黄豆、黑豆和青豆。


作为唯一上榜的植物来源蛋白,大豆含有丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙、钾和维生素E等。


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大豆中蛋白质含量约为30%~40%,必需氨基酸的组成和比例与动物蛋白质相似,而且富含谷类蛋白缺乏的赖氨酸,是与谷类蛋白互补的天然理想食品。


此外大豆还含有多种有益于健康的成分,如大豆异黄酮、植物固醇、大豆低聚糖等。


建议:每天摄入15~25克大豆或相当量的豆制品。


25克大豆相当于72.5克北豆腐、140克南豆腐、365克豆浆,55克豆腐干。


9

瘦猪肉



瘦猪肉的蛋白质含量约为20%,必需氨基酸组成与人体需要接近。


猪肉中含有丰富的磷、钾、铁、镁等元素,是人体所需矿物质元素的重要来源。猪肉中含有微量的水溶性维生素


建议:每天摄入畜禽肉类总共40~75克。


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首先,NCCN感染指南写了新冠肺炎的各种治疗方式,有瑞德西韦、单克隆抗体、covid19恢复期血浆、地塞米松、IL-6抑制剂(比如托珠单抗)、JAK抑制剂(比如巴瑞替尼),从没有包含静脉免疫球蛋白(IVIG)。


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另外,今年2月发表在THE LANCET Respiratory Medicine《柳叶刀-呼吸病学》的III期临床试验结果,是一项多中心、双盲、安慰剂对照的III期试验,来验证静脉的免疫球蛋白治疗COVID相关中到重度的ARDS的疗效(ARDS就是急性呼吸窘迫综合征,说明病情严重)。


其结论写得很清楚:IVIG,也就是静脉免疫球蛋白,并没有改善这些重症新冠患者的预后,死亡率是一样的,并且严重不良事件的发生率升高,主要是深静脉血栓和肺栓塞。所以不支持IVIG在COVID相关中到重度的ARDS使用。


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并且《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中提到的针对新冠感染的免疫球蛋白,具体名称为“COVID-19免疫球蛋白”,而非普通的“静注人免疫球蛋白”。COVID-19免疫球蛋白是专门的新冠免疫球蛋白,里面含有大量抗新冠的抗体。



市面上普通的静注人免疫球蛋白一般用于严重的细菌或病毒感染的患者、病毒性肝炎的密切接触者、免疫力低下且病重的老年患者、新生儿败血症等,在其他治疗的基础之上,有时需要将静注人免疫球蛋白作为辅助治疗手段,暂时性提高机体免疫力。


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因此,买不到免疫球蛋白的人压根不要焦急,因为正常人根本也不需要买,用了反而会增加深静脉血栓和肺栓塞的发生率,更是得不偿失。



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